Utilizando la NBO para facilitar el AMOR entre hermanos
por Katherine Schwab LMHC, ECMH-E®
Soy terapeuta en práctica privada y me especializo en salud mental infantil temprana con niños neurodivergentes (ND). Como la mayoría de mis clientes son niños en edad preescolar y de los primeros años de primaria, me costó un poco averiguar cómo iba a utilizar el NBO en mi trabajo. Además, me formé en plena cuarentena por el COVID, por lo que todo mi trabajo se realizaba por telesalud. Por fin tuve mi primera oportunidad cuando una de las familias con las que trabajo me dijo que esperaba otro bebé.
Sabiendo que las transiciones pueden ser mucho más difíciles para la población neurodivergente, comencé a pensar en cómo llevar a cabo la NBO con las familias para ayudar a los hermanos mayores a conocer a su hermano bebé y sentirse más cómodos con su rol de hermanos mayores.
A lo largo del COVID, completé NBO (a través de telesalud) con varias familias cuyos hijos mayores tenían edades comprendidas entre los 3 y los 11 años. Pedí a los padres que interactuaran con el bebé para ciertas tareas e invité a los hermanos mayores a participar en actividades como la prensión palmar, la habituación a la luz/sonido, la orientación al sonido, el seguimiento visual y la respuesta al rostro y la voz. Para cualquier elemento en el que pedí ayuda a los hermanos mayores, primero modelé la tarea (usando un animal de peluche y mi kit de herramientas NBO y pidiendo a la familia que encontrara algo similar en casa) y luego repasé su “trabajo” antes de que empezaran.
Uno de los momentos de revelación más significativos que noté durante varias de las NBO fue enseñar a las familias cómo usar presión en el dorso de la mano para ayudar a liberar el reflejo de prensión palmar del bebé. Al explicar que esto podía ser útil si el bebé se aferraba al juguete, la ropa o el cabello de un hermano, las familias se entusiasmaron al tener una forma de resolver un problema potencial de manera sencilla y segura.
Además, comencé a utilizar algunos de los conceptos de marcos de trabajo como Social Thinking® y The Zones of Regulation™ durante mis NBO, ya que mis clientes suelen estar familiarizados con estos debido a su trabajo con patólogos del habla y del lenguaje (SLP) y terapeutas ocupacionales (OT). En particular, he tenido cierto éxito al utilizar conceptos como “pensar con los ojos” y ser un “detective social” para ayudar a los hermanos mayores a empezar a observar a su hermano bebé. Los hermanos mayores tuvieron la oportunidad de observar las reacciones y respuestas de su hermano bebé ante diversas interacciones, y de considerar qué volumen de voz, qué tipos de expresiones faciales y qué tipos de movimientos podían ser agradables para el bebé y beneficiosos para la conexión. Utilizando las Zonas, los hermanos mayores pudieron observar los cambios de estado de su hermano bebé y darse cuenta de cuándo este estaría más abierto a interactuar con ellos.
Por último, descubrí que siempre que un lactante estaba inquieto o lloraba durante una NBO, esto presentaba una oportunidad para hablar sobre las habilidades de afrontamiento para los hermanos mayores. Algunos hermanos querían intentar ayudar a sus padres a calmar al bebé, mientras que otros, que eran más sensibles al ruido, preferían ponerse auriculares o ir a otra habitación. La NBO ofreció la oportunidad de ayudar a las familias a entender formas de validar y apoyar la experiencia de un hermano mayor ante un lactante que llora.
He disfrutado mucho usando el NBO como herramienta para ayudar a construir conexiones entre hermanos en las familias con las que trabajo. Propongo el siguiente AMOR para hermanos para la consideración de todos.
A – Adaptación – La llegada de un hermano menor es una adaptación para todos en la familia, especialmente para el hijo o los hijos ya existentes. Es importante reconocer esto y ofrecer apoyo para esta adaptación.
M: Mentalización: ¿Cómo podemos ayudar al(los) hermano(s) mayor(es) a comprender que su hermano infante es un individuo con sus propias habilidades, necesidades y formas de comunicarse e interactuar?
O: Observación: ¿Cómo podemos ayudar al/los hermano(s) mayor(es) a desarrollar las habilidades de observar y preguntarse sobre su hermano bebé?
R – Cambio de rol: ¿Cómo es para el hermano mayor la transición a su nuevo rol? ¿Cómo se puede apoyar esto de la melhor manera?
Creo que incluir al hermano o hermanos mayores en una NBO familiar puede ayudar con estas habilidades, facilitando la adaptación del hermano o hermanos mayores y comenzando a construir conexiones sólidas dentro de la familia.