Como enfermera de salud pública y consultora de lactancia aquí en el sur de Tipperary, Irlanda, tuve la fortuna de realizar el curso NBO, el cual fue traído aquí por Kevin, Dianna y Emily, quienes mostraron tanta pasión por el tema que cautivaron a toda la audiencia desde el principio.
Ya tenía un profundo interés en la salud mental infantil tras la clase magistral y la participación continua en el grupo de profesionales de la salud mental infantil (IMH). La NBO era una forma de mostrar a las madres cómo se están comunicando sus bebés con ellas, permitiendo que los bebés muestren lo que les gusta y lo que no, cómo eran conscientes y cómo les gustaba ser calmados, reconfortados o dejados solos. Esto implicaba que los padres y yo misma aprendiéramos del bebé, por lo que es un enfoque maravilloso no solo para mostrar cómo el bebé se comunica con nosotros, sino que también me permite descubrir esto en colaboración con los padres. Esto, a su vez, mejoró la confianza de los padres en el cuidado de su bebé y en la transición a su nuevo rol parental. Al llevar a cabo la NBO con los padres, fue un privilegio ver lo que un bebé podía mostrarnos y cómo los padres y yo aprendíamos de ellos. Fue fantástico ver cuánto podían decir los padres sobre lo que le gustaba y no le gustaba al bebé, y solo ellos eran conscientes de esta reacción mutua entre su bebé y ellos mismos, una relación de lo más única y totalmente dependiente de una sintonía mutua. Trabajaba principalmente con estas díadas desde una perspectiva de la lactancia materna, y pude introducir la NBO en los momentos oportunos para infundir un mayor nivel de competencia y confianza en el padre a partir de una profunda comprensión de su bebé y la comunicación con él.
La vulnerabilidad, a menudo visible, de la nueva madre lactante puede verse amplificada cuando surgen dificultades con la lactancia materna. Apoyar a la madre para superar tales desafíos, junto con la comprensión de la comunicación de su bebé, desplaza el foco del problema a descubrir qué apoya a la madre para ver qué funciona para su bebé. La relación de lactancia es una experiencia enriquecedora y abrumadora, que permite a la madre conectar con su bebé en muchos niveles y proporciona un vínculo único entre ambos. El NBO nutre aún más esta relación y comprensión. Cuando una madre describe a su bebé como “inquieto o con cólicos”, he utilizado aspectos del NBO nuevamente para dejar que el bebé guíe y le muestre a la madre y a mí misma lo que le resulta difícil al bebé y qué lo relaja más. De nuevo, al apartar el foco de lo negativo, esto le permite a la madre interpretar qué funciona para el bebé.
A veces, y a pesar de sus mejores esfuerzos, es posible que una madre no alcance su objetivo original de lactancia materna; por ejemplo, es posible que haya tenido que seguir suplementando a su bebé. Esto puede ser difícil de aceptar para algunas madres, quienes a menudo lo ven de manera muy negativa y como una pérdida. Introducir el NBO en este punto me ha resultado útil para reorientar la interpretación que hace la madre de los problemas de su bebé y para que lo comprenda mejor siguiendo las pautas que este marca. He descubierto que esto es especialmente útil para las mamás que sienten que sus bebés no duermen muy bien, lo cual perciben como un gran desafío. Cuando analizamos el patrón de sueño, a menudo este incluye siestas breves, cuando las expectativas eran de horas de sueño acumuladas. Nuevamente, con el enfoque del NBO en el cambio de estados del bebé, la madre y yo interpretamos que el bebé puede tener un sueño ligero y, a veces, la madre puede sugerir que esto quizás imite el patrón de sueño del padre o el suyo propio. La madre descubre a través de su bebé que a este le gusta estar despierto e interactuar con ella; esto ayudó a la madre a ver a su bebé como un pequeño individuo, y trabajamos en formas en las que ella podía recuperar algo de sueño, desviando la atención de intentar que el bebé durmiera para centrarse en interactuar más con él durante los períodos de alerta.
En los grupos de apoyo a la lactancia materna, cuando hacíamos tiempo en el suelo y a veces con bebés de distintas edades y etapas, yo solía hacer una demostración con un muñeco, hablándole al bebé, estableciendo contacto visual y luego moviéndome de un lado a otro para permitir que el bebé siguiera el movimiento. Hacía esto de manera generalizada, sugiriendo que cada bebé lo haría a su propio ritmo; si el bebé estaba cansado, tal vez era una indicación para intentarlo más tarde, y el enfoque principal era el contacto visual y hablarle al bebé, trabajando el movimiento lentamente y al ritmo del pequeño. Esto solía funcionar muy bien en un entorno de grupo pequeño, en el que cada madre interpretaba los estados de participación y disposición de su bebé. Si bien no implicaba interpretaciones complejas, involucraba a la madre y al bebé en estados comunicativos, introduciendo a ambos a esta interacción sencilla y permitiendo que la madre viera la singularidad de su propio bebé. Yo no solía explayarme demasiado y me dejaba llevar por las interacciones que se iban produciendo.
Desafortunadamente, todos los grupos y la interacción individual se detuvieron rápidamente con la COVID-19 y apenas estaba comenzando con el trabajo en grupos pequeños. Las interacciones virtuales son en las que me encuentro actualmente. Con suerte, volveré a las NBO individuales y al trabajo en grupo en el futuro. Ha sido una experiencia enormemente positiva formar parte de la NBO y ha sido tanto enriquecedor como positivo para los padres con los que he trabajado. Un inmenso agradecimiento a Kevin, Dianna y Emily por traernos la NBO aquí a South Tipperary.