{"id":12,"date":"2024-07-25T13:17:06","date_gmt":"2024-07-25T13:17:06","guid":{"rendered":"https:\/\/msbrazelton.wpenginepowered.com\/?page_id=12"},"modified":"2025-07-10T17:49:24","modified_gmt":"2025-07-10T17:49:24","slug":"neonatal-behavioral-assessment-scale","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/pt\/neonatal-behavioral-assessment-scale\/","title":{"rendered":"Escala de Avalia\u00e7\u00e3o do Comportamento Neonatal (NBAS)"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">Antecedentes<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile is-vertically-aligned-center\" style=\"grid-template-columns:28% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"358\" height=\"499\" src=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/NBA-scale-book-cover-1.jpg\" alt=\"&quot;The Neonatal Behavioral Assessment Scale&quot; book cover with infant reaching for a ball.\" class=\"wp-image-40 size-full\" srcset=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/NBA-scale-book-cover-1.jpg 358w, https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/NBA-scale-book-cover-1-215x300.jpg 215w\" sizes=\"auto, (max-width: 358px) 100vw, 358px\" \/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A Avalia\u00e7\u00e3o de Comportamento Neonatal (NBAS) (Brazelton, 1973, Brazelton, 1985, Brazelton e Nugent, 1995, 2011), atualmente em sua quarta edi\u00e7\u00e3o, foi desenvolvida em 1973 pelo Dr. T. Berry Brazelton e seus colegas e ainda \u00e9 considerada uma das avalia\u00e7\u00f5es mais abrangentes do comportamento de rec\u00e9m-nascidos dispon\u00edveis para pesquisadores. A NBAS pode ser melhor descrita como uma avalia\u00e7\u00e3o neurocomportamental e tem como objetivo descrever as respostas comportamentais do rec\u00e9m-nascido ao seu novo ambiente extracorp\u00f3reo e documentar a contribui\u00e7\u00e3o do rec\u00e9m-nascido para o desenvolvimento da rela\u00e7\u00e3o pai-filho emergente. A NBAS tem sido utilizada para estudar os efeitos de uma ampla gama de vari\u00e1veis perinatais, como exposi\u00e7\u00e3o pr\u00e9-natal ao \u00e1lcool, tabaco, coca\u00edna e outras drogas, baixo peso ao nascer, toxinas ambientais, cesariana e outras vari\u00e1veis perinatais. Ela tamb\u00e9m \u00e9 utilizada em estudos interculturais e de previs\u00e3o.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O NBAS baseia-se no pressuposto de que o rec\u00e9m-nascido \u00e9 tanto competente quanto complexamente organizado. O NBAS, portanto, n\u00e3o fornece apenas um cat\u00e1logo de compet\u00eancias do rec\u00e9m-nascido, mas, ao longo de exames em s\u00e9rie, permite que se veja como os comportamentos discretos do beb\u00ea se integram em padr\u00f5es de comportamento e desenvolvimento coerentes. O NBAS avalia o repert\u00f3rio comportamental do rec\u00e9m-nascido com 28 itens comportamentais, cada um avaliado numa escala de 9 pontos. Al\u00e9m disso, inclui uma avalia\u00e7\u00e3o do estado neurol\u00f3gico do beb\u00ea com 20 itens, cada um avaliado numa escala de 4 pontos. Sete itens complementares, concebidos para capturar os aspectos qualitativos do desempenho do beb\u00ea e os sinais mais sutis de estresse, s\u00e3o avaliados numa escala de 9 pontos. \u201cA Escala nos d\u00e1 a chance de ver o que o comportamento do beb\u00ea nos dir\u00e1\u201d, segundo o Dr. Brazelton. \u201cNos d\u00e1 uma vis\u00e3o de como ser\u00e1 necess\u00e1rio cuidar do beb\u00ea.\u201d\u00a0O NBAS avalia uma ampla gama de comportamentos e \u00e9 adequado para o exame de rec\u00e9m-nascidos e beb\u00eas com at\u00e9 dois meses de idade. Ao final da avalia\u00e7\u00e3o, o examinador obt\u00e9m um \u201cperfil\u201d comportamental do beb\u00ea, descrevendo os pontos fortes, as respostas adaptativas e as poss\u00edveis vulnerabilidades do beb\u00ea.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"text-align: center;\"><iframe loading=\"lazy\" width=\"750\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/1DR9K03cGqs?si=ncytDTpkayiNzi41\" title=\"Reproductor de v\u00eddeos do YouTube\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Individualidade da inf\u00e2ncia<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quando o NBAS foi publicado no in\u00edcio da d\u00e9cada de 1970, as pessoas ainda estavam come\u00e7ando a apreciar a amplitude completa das capacidades do beb\u00ea, e as \u00fanicas avalia\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis tinham como objetivo detectar anormalidades. O NBAS foi concebido para ir al\u00e9m das avalia\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis, revelando as for\u00e7as e a diversidade individual do beb\u00ea, enquanto ainda proporcionava uma avalia\u00e7\u00e3o de sa\u00fade. O NBAS baseia-se em v\u00e1rios pressupostos fundamentais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Primeiro, os beb\u00eas, mesmo aqueles que parecem vulner\u00e1veis, s\u00e3o altamente capazes quando nascem. \u201cOs rec\u00e9m-nascidos j\u00e1 t\u00eam nove meses de experi\u00eancia quando nascem\u201d, observou o Dr. Brazelton. \u201cEles s\u00e3o capazes de controlar seu comportamento para se adaptarem ao seu novo ambiente.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em segundo lugar, os beb\u00eas \u201ccomunicam\u201d atrav\u00e9s do seu comportamento, que, embora possa n\u00e3o parecer sempre assim, \u00e9 uma linguagem racional. Os beb\u00e9s n\u00e3o s\u00f3 respondem \u00e0s mensagens que lhes s\u00e3o enviadas, como as express\u00f5es faciais dos seus pais, mas tamb\u00e9m tomam medidas para controlar o seu ambiente, como chorar para obter uma resposta dos seus cuidadores.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avaliar as capacidades do beb\u00ea<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Com o objetivo de revelar a riqueza completa do repert\u00f3rio comportamental do rec\u00e9m-nascido, o NBAS foi desenvolvido para incluir 28 itens comportamentais e 18 itens de reflexos. O exame n\u00e3o fornece uma \u00fanica pontua\u00e7\u00e3o, mas avalia as capacidades do beb\u00ea em diferentes \u00e1reas de desenvolvimento e descreve como o beb\u00ea integra essas \u00e1reas ao lidar com seu novo ambiente. Ao nascer, os beb\u00eas enfrentam quatro tarefas de desenvolvimento vitais para o seu crescimento. O NBAS examina como os beb\u00eas lidam bem com essas tarefas interrelacionadas e avalia se podem necessitar de apoio adicional para cuidados em algumas \u00e1reas. O desafio mais b\u00e1sico enfrentado pelos rec\u00e9m-nascidos \u00e9 regular a respira\u00e7\u00e3o, a temperatura e o resto do sistema nervoso aut\u00f4nomo, que precisa estar funcionando adequadamente antes que os beb\u00eas possam se concentrar em outras \u00e1reas de desenvolvimento. Os beb\u00eas de alto risco podem gastar a maior parte de sua energia tentando manter seus sistemas nervosos aut\u00f4nomos funcionando adequadamente, de modo que n\u00e3o possam se concentrar em outras \u00e1reas de desenvolvimento. Os sons e os est\u00edmulos podem sobrecarregar os sentidos deles, portanto, observar o rosto da m\u00e3e pode perturbar a respira\u00e7\u00e3o deles ou o barulho pode desencadear tremores, surras ou mudan\u00e7as de cor, sinais que s\u00e3o avaliados pelo NBAS. Em seguida, os beb\u00eas tentam controlar seu sistema motor. Impedindo movimentos aleat\u00f3rios e controlando os n\u00edveis de atividade, eles permitem que o rec\u00e9m-nascido concentre sua energia em outras tarefas de desenvolvimento vitais para o crescimento. Se o beb\u00ea tiver dificuldades nessa \u00e1rea, os cuidadores podem ajud\u00e1-lo fornecendo todo o apoio t\u00e1til necess\u00e1rio para ajud\u00e1-lo a se acalmar, como segurando ou amarrando-o. O NBAS avalia a qualidade do tom do beb\u00ea, o n\u00edvel de atividade e os reflexos. Assim que o beb\u00ea consegue controlar o comportamento motor, estar\u00e1 pronto para enfrentar a pr\u00f3xima esfera da sua agenda de desenvolvimento: a regula\u00e7\u00e3o do estado. O estado \u00e9 um conceito fundamental do desenvolvimento que descreve os n\u00edveis de consci\u00eancia, que variam do sono tranquilo ao choro completo. A capacidade dos lactentes para controlar seus estados permite que eles processem e respondam \u00e0s informa\u00e7\u00f5es provenientes do ambiente que os envolve. O examinador do NBAS avalia como os lactentes controlam seus estados e a transi\u00e7\u00e3o de um estado para outro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por exemplo, o exame revela como os beb\u00eas respondem \u00e0 luz e ao som durante o estado de sono. O examinador acende brevemente uma luz nos olhos de um beb\u00ea enquanto ele dorme. Geralmente, a crian\u00e7a pisca e se agita em resposta. Quando repetimos o processo v\u00e1rias vezes, o beb\u00ea pode ignorar a estimula\u00e7\u00e3o e permanecer dormindo. A capacidade do beb\u00ea de ignorar a estimula\u00e7\u00e3o permite que ele conserve energia e se desenvolva. Finalmente, quando os sistemas aut\u00f4nomo, motor e est\u00e1tico do beb\u00ea est\u00e3o em equil\u00edbrio, eles est\u00e3o prontos para interagir socialmente, a tarefa final de desenvolvimento. O NBAS mostra como os beb\u00eas est\u00e3o prontos para se envolverem em seu novo mundo desde os primeiros momentos da vida. Nesta parte da avalia\u00e7\u00e3o, o examinador observa como o beb\u00ea segue uma bola vermelha, um rosto e uma voz.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Melhor desempenho<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os examinadores do NBAS s\u00e3o treinados para obterem o \u201cmelhor desempenho\u201d da crian\u00e7a, respondendo aos seus sinais comportamentais e fazendo tudo o poss\u00edvel para permitir que os beb\u00eas demonstrem toda a gama de suas capacidades comportamentais. Por exemplo, uma parte do exame avalia a capacidade de um beb\u00ea de se reconfortar quando est\u00e1 chateado. Alguns beb\u00eas se reconfortam facilmente, enquanto outros t\u00eam mais dificuldade. Se n\u00e3o conseguirem se reconfortar, o examinador toma medidas medidas para ajud\u00e1-los. N\u00e3o s\u00f3 aprendemos quanto apoio o beb\u00ea pode precisar em casa, mas tamb\u00e9m em que est\u00e1gio ele se encontra no que diz respeito ao cumprimento de sua agenda de desenvolvimento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pesquisa<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pesquisa com o NBAS desempenhou um papel importante no aprofundamento da nossa compreens\u00e3o das capacidades not\u00e1veis do rec\u00e9m-nascido e na expans\u00e3o da pr\u00f3pria fenomenologia do comportamento do rec\u00e9m-nascido, atrav\u00e9s da sua aplica\u00e7\u00e3o em uma ampla gama de contextos cl\u00ednicos e culturais.\u00a0\u00a0Como \u00e9 sens\u00edvel a efeitos ambientais sutis, o NBAS demonstrou que o comportamento e o desenvolvimento de rec\u00e9m-nascidos podem ser afetados pela restri\u00e7\u00e3o de crescimento intrauterino; pelos polichloreto de bifenilo (PCB) ambientais; por interven\u00e7\u00f5es de redu\u00e7\u00e3o do estresse pr\u00e9-natal; por diferentes modalidades de parto; pela medica\u00e7\u00e3o obst\u00e9trica; por sofrimento fetal agudo; diabetes gestacional e pr\u00e9-gestacional; exposi\u00e7\u00e3o a medicamentos intrauterinos; exposi\u00e7\u00e3o intrauterina ao chumbo; hiperbiurinaemia neonatal; baixo peso ao nascer; e prematuridade e g\u00eanero, entre muitas vari\u00e1veis (por exemplo, Arya, Chansoria, Konanki, &amp; Tiwari, 2012; Ayesa-Arriola et al. 2023; Campbell et al. 2024; Dreher, Nugent, &amp; Hudgins, 1994; Eyler, Behnke, Conlon, Stewart, Woods, &amp; Wobie, 1997, 1998; Feldman &amp; Eidelman, 2006; Field et al., 2009; Katus et al., 2025; Malak et al., 2021; Ohgi et al., 2002; Paludetto et al., 2002; Rizzo et al., 1990; Sagiv, Nugent, Brazelton, Choi, &amp; Korrick, 2007; Wolf et al., 2002).\u00a0 (Consulte a nossa p\u00e1gina de Publica\u00e7\u00f5es para obter informa\u00e7\u00f5es mais espec\u00edficas sobre os estudos de investiga\u00e7\u00e3o do NBAS). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O treinamento da NBAS \u00e9 oferecido na Austr\u00e1lia, B\u00e9lgica, Dinamarca, Fran\u00e7a, It\u00e1lia, Jap\u00e3o, Noruega, Pol\u00f4nia, Portugal, \u00c1frica do Sul, Su\u00ed\u00e7a, Reino Unido e EUA. Para informa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas sobre treinamento nesses pa\u00edses, visite nosso site. <a href=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/pt\/training\/\">p\u00e1gina de treinamento.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Background The Neonatal Behavioral Assessment NBAS (NBAS) (Brazelton, 1973, Brazelton, 1985, Brazelton and Nugent, 1995, 2011), now in its fourth<a class=\"excerpt-read-more\" href=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/pt\/neonatal-behavioral-assessment-scale\/\"><b> &#8230;Read More<\/b><\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-full-width.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-12","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Neonatal Behavioral Assessment Scale (NBAS) - 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