
{"id":12,"date":"2024-07-25T13:17:06","date_gmt":"2024-07-25T13:17:06","guid":{"rendered":"https:\/\/msbrazelton.wpenginepowered.com\/?page_id=12"},"modified":"2025-07-10T17:49:24","modified_gmt":"2025-07-10T17:49:24","slug":"neonatal-behavioral-assessment-scale","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/es\/neonatal-behavioral-assessment-scale\/","title":{"rendered":"Escala de Evaluaci\u00f3n del Comportamiento Neonatal"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">Antecedentes<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text is-stacked-on-mobile is-vertically-aligned-center\" style=\"grid-template-columns:28% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"358\" height=\"499\" src=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/NBA-scale-book-cover-1.jpg\" alt=\"&quot;The Neonatal Behavioral Assessment Scale&quot; book cover with infant reaching for a ball.\" class=\"wp-image-40 size-full\" srcset=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/NBA-scale-book-cover-1.jpg 358w, https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/NBA-scale-book-cover-1-215x300.jpg 215w\" sizes=\"auto, (max-width: 358px) 100vw, 358px\" \/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Escala de Evaluaci\u00f3n del Comportamiento Neonatal NBAS (por sus siglas en ingl\u00e9s) (Brazelton, 1973, Brazelton, 1985, Brazelton y Nugent, 1995, 2011), que ahora se encuentra en su cuarta edici\u00f3n, fue desarrollada en 1973 por el Dr. T. Berry Brazelton y sus colegas, y todav\u00eda se considera uno de los ex\u00e1menes m\u00e1s completos sobre el comportamiento del reci\u00e9n nacido disponibles para los investigadores. La NBAS se describe mejor como una evaluaci\u00f3n neuroconductual y est\u00e1 dise\u00f1ada para describir las respuestas conductuales del reci\u00e9n nacido a su nuevo entorno extrauterino y para documentar la contribuci\u00f3n del beb\u00e9 reci\u00e9n nacido al desarrollo de la relaci\u00f3n emergente entre padres e hijos. La NBAS se ha utilizado para estudiar los efectos de una amplia gama de variables perinatales, como la exposici\u00f3n prenatal al alcohol, tabaco, coca\u00edna y otras drogas, el bajo peso al nacer, las toxinas ambientales, la ces\u00e1rea y otras variables pre y perinatales. Tambi\u00e9n se utiliza en estudios transculturales y de predicci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La NBAS se basa en el principio de que el reci\u00e9n nacido es tanto competente como complejo en su organizaci\u00f3n. Por lo tanto, la NBAS no se limita a proporcionar un cat\u00e1logo de las competencias del reci\u00e9n nacido, sino que, a lo largo de ex\u00e1menes sucesivos, nos permite ver c\u00f3mo los comportamientos discretos del beb\u00e9 se integran en patrones coherentes de conducta y desarrollo. La NBAS eval\u00faa el repertorio conductual del reci\u00e9n nacido mediante 28 \u00edtems de comportamiento, cada uno de los cuales se califica en una escala de 9 puntos. Tambi\u00e9n incluye una evaluaci\u00f3n del estado neurol\u00f3gico del lactante mediante 20 \u00edtems, calificados cada uno en una escala de 4 puntos. Siete \u00edtems suplementarios, dise\u00f1ados para captar los aspectos cualitativos del rendimiento del lactante y los signos m\u00e1s sutiles de estr\u00e9s, se califican en una escala de 9 puntos. \u201cLa escala nos brinda la oportunidad de ver lo que el comportamiento del beb\u00e9 nos quiere decir\u201d, seg\u00fan el Dr. Brazelton. \u201cNos ofrece una ventana para entender lo que se necesitar\u00e1 para criar al beb\u00e9\u201d. La NBAS analiza una amplia gama de conductas y es adecuada para examinar a reci\u00e9n nacidos y lactantes de hasta dos meses de edad. Al finalizar la evaluaci\u00f3n, el examinador cuenta con un \u201cperfil\u201d conductual del lactante que describe sus fortalezas, respuestas adaptativas y posibles vulnerabilidades.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"text-align: center;\"><iframe loading=\"lazy\" width=\"750\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/1DR9K03cGqs?si=ncytDTpkayiNzi41\" title=\"Reproductor de video de YouTube\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Individualidad infantil<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando se public\u00f3 la NBAS a principios de la d\u00e9cada de 1970, la gente apenas empezaba a apreciar toda la gama de capacidades del lactante, y las \u00fanicas evaluaciones disponibles estaban dise\u00f1adas para detectar anomal\u00edas. La NBAS fue dise\u00f1ada para ir m\u00e1s all\u00e1 de las evaluaciones disponibles al revelar las fortalezas del lactante y su rango de individualidad, al tiempo que proporciona un examen de salud. La NBAS se basa en varias suposiciones clave.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Primero, los beb\u00e9s, incluso aquellos que parecen vulnerables, son muy capaces cuando nacen. \u201cLos reci\u00e9n nacidos ya tienen nueve meses de experiencia cuando nacen\u201d, se\u00f1al\u00f3 el Dr. Brazelton. \u201cSon capaces de controlar su comportamiento para responder a su nuevo entorno\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En segundo lugar, los beb\u00e9s se \u201ccomunican\u201d a trav\u00e9s de su comportamiento, el cual, aunque no siempre lo parezca, es un lenguaje racional. No solo los infantes responden a las se\u00f1ales que los rodean, como los rostros de sus padres, sino que tambi\u00e9n toman medidas para controlar su entorno, como llorar para obtener una respuesta de sus cuidadores.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evaluaci\u00f3n de las capacidades del beb\u00e9<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con el objetivo de revelar toda la riqueza del repertorio conductual del reci\u00e9n nacido, la NBAS se dise\u00f1\u00f3 para incluir 28 \u00edtems conductuales y 18 reflejos. La prueba no arroja una puntuaci\u00f3n \u00fanica, sino que eval\u00faa las capacidades del beb\u00e9 en diferentes \u00e1reas de desarrollo y describe c\u00f3mo el beb\u00e9 integra estas \u00e1reas a la hora de enfrentarse a su nuevo entorno. Al nacer, los beb\u00e9s se enfrentan a cuatro tareas de desarrollo fundamentales para su crecimiento. La NBAS eval\u00faa en qu\u00e9 medida los beb\u00e9s gestionan estas tareas interrelacionadas y determina si pueden necesitar un apoyo adicional en el cuidado en algunas \u00e1reas. El reto m\u00e1s b\u00e1sico al que se enfrentan los reci\u00e9n nacidos es regular su respiraci\u00f3n, su temperatura y el resto de su sistema aut\u00f3nomo, que debe funcionar correctamente antes de que los beb\u00e9s puedan concentrarse en otras \u00e1reas de desarrollo. Los beb\u00e9s de alto riesgo pueden dedicar la mayor parte de su energ\u00eda a intentar mantener sus sistemas aut\u00f3nomos, por lo que no pueden centrarse en otras \u00e1reas de crecimiento. Las im\u00e1genes y los sonidos pueden sobreestimarles, por lo que mirar el rostro de su madre puede alterar su respiraci\u00f3n, o el ruido puede provocar temblores, sobresaltos o cambios de color, se\u00f1ales que se eval\u00faan mediante la NBAS. A continuaci\u00f3n, los beb\u00e9s se esfuerzan por controlar su sistema motor. Inhibir los movimientos aleatorios y controlar los niveles de actividad permite al reci\u00e9n nacido centrar su energ\u00eda en otras tareas de desarrollo vitales para el crecimiento. Si el beb\u00e9 tiene dificultades en este \u00e1mbito, los cuidadores pueden ayudarle proporcion\u00e1ndole todo el apoyo t\u00e1ctil necesario para que se calme, por ejemplo, cogi\u00e9ndole en brazos o envolvi\u00e9ndole en una manta. La NBAS eval\u00faa la calidad del tono muscular, el nivel de actividad y los reflejos del beb\u00e9. Una vez que el beb\u00e9 sea capaz de gestionar su comportamiento motor, estar\u00e1 preparado para abordar la siguiente etapa de su desarrollo: la regulaci\u00f3n del \u201cestado\u201d. El \u2019estado\u00bb es un concepto clave del desarrollo que describe los niveles de conciencia, que van desde el sue\u00f1o tranquilo hasta el llanto intenso. La capacidad de los beb\u00e9s para controlar sus estados les permite procesar y responder a la informaci\u00f3n procedente de su entorno de cuidados. El examinador del NBAS observa c\u00f3mo los beb\u00e9s controlan sus estados y la transici\u00f3n de un estado a otro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por ejemplo, el examen revela c\u00f3mo los beb\u00e9s responden a la luz y al sonido durante el estado de sue\u00f1o. El examinador brilla brevemente una luz en los ojos de un beb\u00e9 dormido. Por lo general, el ni\u00f1o parpadea y se retuerce en respuesta. Cuando repetimos el proceso varias veces, el infante puede ignorar el est\u00edmulo y permanecer dormido. La capacidad del beb\u00e9 para ignorar el est\u00edmulo le permite conservar energ\u00eda y desarrollarse. Finalmente, cuando los sistemas aut\u00f3nomo, motor y de estado de un infante est\u00e1n en equilibrio, est\u00e1n listos para interactuar socialmente, la tarea de desarrollo definitiva. La NBAS muestra c\u00f3mo los beb\u00e9s est\u00e1n listos para comprometerse con su nuevo mundo desde los primeros momentos de la vida. En esta porci\u00f3n de la evaluaci\u00f3n, el examinador busca ver c\u00f3mo un beb\u00e9 sigue una pelota roja, una cara y una voz.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mejor rendimiento<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los examinadores de la NBAS est\u00e1n capacitados para obtener el \u201cmejor rendimiento\u201d del ni\u00f1o respondiendo a sus se\u00f1ales de comportamiento y haciendo todo lo posible para permitir que los beb\u00e9s demuestren toda la gama de sus capacidades conductuales. Por ejemplo, una parte del examen analiza la capacidad de un lactante para consolarse a s\u00ed mismo cuando est\u00e1 molesto. Algunos lactantes se consuelan con facilidad, mientras que otros tienen m\u00e1s dificultades. Si no pueden consolarse por s\u00ed mismos, el examinador toma medidas calculadas para ayudarles. No solo aprendemos cu\u00e1nto apoyo puede necesitar el lactante en casa, sino tambi\u00e9n en qu\u00e9 etapa se encuentra en cuanto al cumplimiento de su agenda de desarrollo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Investigaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La investigaci\u00f3n con la NBAS ha desempe\u00f1ado un papel importante en la profundizaci\u00f3n de nuestra comprensi\u00f3n de las notables capacidades del reci\u00e9n nacido y en la ampliaci\u00f3n de la propia fenomenolog\u00eda de la conducta neonatal mediante sus usos en una amplia gama de entornos cl\u00ednicos y culturales. Debido a que es sensible incluso a los efectos ambientales sutiles, la NBAS ha demostrado que el comportamiento y el desarrollo del reci\u00e9n nacido pueden verse afectados por la restricci\u00f3n del crecimiento intrauterino; los bifenilos policlorados (BPC) ambientales; las intervenciones prenatales de reducci\u00f3n del estr\u00e9s; los diferentes modos de parto; la medicaci\u00f3n obst\u00e9trica; el sufrimiento fetal agudo; la diabetes gestacional y pregestacional; la exposici\u00f3n intrauterina a drogas; la exposici\u00f3n intrauterina al plomo; la hiperbilirrubinemia neonatal; el bajo peso al nacer; y la prematuridad y el g\u00e9nero, entre muchas variables (por ejemplo, Arya, Chansoria, Konanki y Tiwari, 2012; Ayesa-Arriola et al. 2023; Campbell et al. 2024; Dreher, Nugent y Hudgins, 1994; Eyler, Behnke, Conlon, Stewart, Woods y Wobie, 1997, 1998; Feldman y Eidelman, 2006; Field et al., 2009; Katus et al. 2025; Malak et al. 2021; Ohgi et al., 2002; Paludetto et al., 2002; Rizzo et al., 1990; Sagiv, Nugent, Brazelton, Choi y Korrick, 2007; Wolf et al., 2002). (Consulte nuestra p\u00e1gina de Publicaciones para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s espec\u00edfica sobre los estudios de investigaci\u00f3n de la NBAS). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La formaci\u00f3n NBAS se ofrece en Australia, B\u00e9lgica, Dinamarca, Francia, Italia, Jap\u00f3n, Noruega, Polonia, Portugal, Sud\u00e1frica, Suiza, Reino Unido y EE. UU. Para obtener informaci\u00f3n espec\u00edfica sobre la formaci\u00f3n en estos pa\u00edses, visite nuestra <a href=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/es\/training\/\">p\u00e1gina de capacitaci\u00f3n.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Antecedentes La Escala de Evaluaci\u00f3n del Comportamiento Neonatal NBAS (NBAS) (Brazelton, 1973, Brazelton, 1985, Brazelton y Nugent, 1995, 2011), ahora en su cuarta<a class=\"excerpt-read-more\" href=\"https:\/\/brazeltoninstitute.childrenshospital.org\/es\/neonatal-behavioral-assessment-scale\/\"><b> \u2026Leer m\u00e1s<\/b><\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-full-width.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-12","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - 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